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北京:60岁以上京籍老人社区就诊免自付
发布时间:2017-04-10
文章来源:北京青年报
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北京:60岁以上京籍老人社区就诊免自付
医改首日,很多门诊患者来到医改咨询台前详询看病流程

北京:60岁以上京籍老人社区就诊免自付

预约检查的患者昨天顺利完成了退费

  昨天是北京市医改政策正式实施的第一天,挂号需交医事服务费、大型检查费用降低、药品加成取消,一系列与患者息息相关的措施正式落地。医改首日,患者到3600家医院就诊时有哪些变化和体验?

  昨天北京青年报记者先后到多家三甲医院及社区医院进行探访发现,首日门诊情况平稳,但患者对于医事服务费的设立有不同的声音。180余项大型检查费用降低,多家医院推出一站式便民退费措施。社区医院也纷纷增加药品储备,增加药架,并建立缺货药品登记采购制度。

  变化一

  昨日起,挂号费正式成为历史,3600余家医院同时设立了医事服务费。以三级医院为例,普通门诊的医事服务费为50元,副主任医师为60元,主任医师为80元,知名专家为100元。医保报销后,患者需要自付的金额分别为10元、20元、40元和60元。基层社区医院的普通门诊和急诊自付金额均为1元。

  现场:门急诊首日平稳 同比减少17.7%

  昨日上午,北京青年报记者来到北京同仁医院西区门诊大厅。由于是周末,门诊大厅的人不是很多,除了患者,不时有周边居民,尤其是老人,到咨询台询问医改的有关内容。

  对于第一天与大家见面的“医事服务费”,患者们有不同的声音。上午10点,正在同仁医院门诊大厅自助机取号的刘女士,挂了眼科综合门诊下午的普通号。在“京医通”自助机上缴纳50元医事服务费后,刘女士拿到了就诊单,与此同时,40元的医保报销金额也返还到她的付款账户。“等于我挂这个号花了10块钱,比起挂不上号,交点医事服务费我觉得是可以的。”

  不过也有患者对“医事服务费”提出疑问。今天上午,一位患者在朋友圈晒出自己在某三甲医院就诊的单据,并写道:“以前挂专家号是14元,医保报2块,自己掏12块,现在是100块,医保报40元,自己掏60元,比以前高了不少”。

  北青报记者从市卫计委获悉,昨日221家医疗机构医改首日门急诊量与去年同期相比减少17.7%,由于改革首日存在较大随机性,数据还有待较长时间的观察和分析。

  在同仁医院医改办主任曾多看来,初期医改政策对门诊量的影响可能不那么明显,但从长远来看,大医院普通病常见病门诊数量的减少将是趋势:“医事服务费的设立,将引导部分只开药的患者到二级、社区医院去,大医院则更多地发挥自己的专病、特色门诊,重点解决社区医院、二级医院解决不了的疑难杂症。”

  变化二

  大型检查费用降低435项医疗服务也从昨天起执行新的价格。其中,床位、护理、注射、中医、手术等项目价格将上涨,CT、核磁等大型仪器设备检查项目价格将下调。例如,普通床位费由28元调为50元、阑尾切除术由234元调为560元、核磁共振由850元降低到400元至600元。

  现场:设退费窗口 逐一向患者打电话

  昨日上午,在北京协和医院负一层放射科收费处,刘女士正在办理退费手续。原来,3月下旬,刘女士在协和医院预约了半年后,也就是10月份的盆腔增强核磁。“当时是1280多元,医改政策出来后,听说这个检查便宜了,今天过来一问,还真的能退钱,退了210块钱”。

  从刘女士的两张发票上北青报记者看到,目前盆腔增强核磁检查的费用为1019.15元,协和医院将费用退回后,刘女士仍然可以按照原定的检查时间到医院进行检查,不受退费影响。“这次改革中调整的检查价格,我们医院涉及了180项,全都是费用降低”,协和医院放射科主任金征宇说。

  北京大学肿瘤医院则通过电话的方式通知费用变化的患者前来退费。“做一个腰椎核磁共振,以前850元,现在400至600元,之前已经有160人提前交了850元预约”,北大肿瘤医院介绍说,医院按照他们留下的联系方式,逐一发短信、打电话,通知他们带着票据来退钱,按照新的标准收费。

  变化三

  药费总体下降20%取消药品加成,实行药品零差价销售,为药品价格“瘦身”,是这次医改的一项重要举措。除了15%的药品加成,同步实施的“药品阳光采购平台”将带来8%左右的采购价格下降,这意味着,整体药品价格将下降20%左右。

  现场:肿瘤医院一患者药费减少近6000元

  在肿瘤医院门诊楼入口,北青报记者看到,竖着的牌子上贴着一份公告,标注了医改后北京市医事服务费收费和报销标准,还写明患者和家属可在自助查询机上查询医疗服务项目及价格,大厅内服务处也有一份西药价格调整明细供患者查询。

  一位大夫拿出一份处方介绍,有一位患者之前开过处方,要拿四盒苹果酸舒尼替尼胶囊,每一盒是13100元,他们提醒他医改后这个药品的价格会下降,这位患者昨天重新来开方拿药,按照新的标准,每盒价格为11659元,和之前的价格相比,4盒药一共节省了5764元。

  这样的情况在社区医院也不少见。在方庄社区卫生服务中心,66岁的王大爷按照医生的建议,一早就来开药了。“大夫说医改后这几个药品会降价,上次就给我开的比较少,让我今天再来开”。从王大爷的处方单上北青报记者看到,包括阿托伐他汀片在内的四种药品,同样规格的处方,从936元下降到了850元,便宜了86元。

  







责任编辑:美杉

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